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干細胞技術有望成為解決糖尿病最根本問題的新途徑！

文章轉載自干細胞公眾號?博雅干細胞博雅干細胞，作者Dr博?糖尿病是一種不可忽視的慢性疾病，雖然剛開始時可能不易察覺，但病情逐漸發展下去便可能造成失明、腎衰竭、心臟病、中風、下肢截肢甚至死亡。尤其糖尿病的發病人群十分廣泛，全球以數億計。近期，北京大學鄧宏魁教授在以《干細胞技術治療糖尿病》為題的分享中提及，糖尿病是威脅人類健康的主要疾病之一，中國的糖尿病占全球的三分之一。世界衛生組織預測，2030年，糖尿病將成為人類的第七位主要死因。????糖尿病現有的治療方式有胰島素的注射，但無法根本上逆轉糖尿病；胰島移植可以從生理上調節血糖，但器官來源、免疫排斥等都是問題。所以到現在為止，糖尿病也沒有很好的根治方法。我們糖尿病分為一型糖尿病和二型糖尿病，一型糖尿病主要是胰島β細胞被人體的自體免疫系統所破壞；二型糖尿病簡單說來是胰島β細胞產生的胰島素量不足。二型糖尿病更為常見，占糖尿病患者的90%以上。但總的來說，我們能夠發現，不管一型還是二型，都是由于胰島β細胞的功能缺失而使得血糖濃度失控——所以補充或者修復胰島細胞，便是糖尿病的根本治療方式——只要糖尿病患者能夠擁有能正常工作的胰島β細胞，一切問題不都迎刃而解了嗎？好消息是，我們早就知道了人體有一種細胞，是可以變身成，或者說生產出人體的任何一種細胞的，當然也包括胰島β細胞——這便是干細胞。干細胞目前被公認為是糖尿病治療根治的希望。科普中國的發布蓋章了這一點，更進一步提出，我們應該更重視間充質干細胞的潛力。????科普中國的視頻介紹：間充質干細胞可以分泌多種免疫調節因子和營養因子，來恢復和修復多種受損組織。由于易于分離，和具有較低的免疫原性，間充質干細胞是目前臨床上應用最廣泛的干細胞。最近的一項臨床研究，把61名二型糖尿病患者隨機分為實驗組和對照組，結果顯示，間充質干細胞注射組的血糖、糖化血紅蛋白、胰島素B細胞的功能和糖尿病并發癥同對照組相比均有顯著改善，在36個月的隨訪期內沒有發現急性或慢性不良反應，顯示出間充質干細胞治療糖尿病的有效性和安全性。目前，國際上也出現了一些值得期待的治療糖尿病的干細胞藥物。名為Pec-Direct和Pec-Encap的兩款干細胞藥物患者們可以關注一下，這是一家叫Viacyte的美國公司正在開發的細胞藥物，目前已經進展至臨床Ⅰ/Ⅱ期，預計明年年底便能完成Ⅱ期臨床進入Ⅲ期階段。國內也有不少的臨床研究正在進展，其中登記在clinicaltrial.gov上的就有33項，估計還有更多未登記的臨床在進行。2019年1月衛健委公布的8個干細胞臨床研究備案項目中，也有干細胞治療糖尿病的項目。山東大學第二醫院便在開展胎盤/臍帶間充質干細胞治療二型糖尿病的研究，這項臨床試驗對18位患者進行了間充質干細胞的移植治療及觀測，顯示出干細胞治療糖尿病的安全性和有效性。糖尿病并發癥也干細胞重點研究的攻克方向。比如：糖尿病足。數據顯示大約25%的糖尿病患者會患上糖尿病足，許多患者足部潰爛嚴重，乃至于除了截肢沒有其他選擇。博雅旗下子公司便正在海外開展通過干細胞移植治療糖尿病足（重癥下肢缺血）的臨床試驗，現在已經進展到了臨床Ⅲ期，可以說離上市一步之遙。比如，對于糖尿病誘發的腎臟疾病，也有研究表明，間充質干細胞可以在體內分化為腎細胞，對腎臟的受損部分進行修復，在更好地控制血糖的同時預防并發性腎病的發展。目前，利用干細胞攻克糖尿病，同時抑制并發癥的臨床研究正在廣泛開展，我們相信將會有更多的糖尿病患者因此受益，更相信干細胞移植能夠給患者們帶來疾病的真正逆轉。

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2019/07

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