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干細(xì)胞技術(shù)有望成為解決糖尿病最根本問題的新途徑！

文章轉(zhuǎn)載自干細(xì)胞公眾號?博雅干細(xì)胞博雅干細(xì)胞，作者Dr博?糖尿病是一種不可忽視的慢性疾病，雖然剛開始時可能不易察覺，但病情逐漸發(fā)展下去便可能造成失明、腎衰竭、心臟病、中風(fēng)、下肢截肢甚至死亡。尤其糖尿病的發(fā)病人群十分廣泛，全球以數(shù)億計。近期，北京大學(xué)鄧宏魁教授在以《干細(xì)胞技術(shù)治療糖尿病》為題的分享中提及，糖尿病是威脅人類健康的主要疾病之一，中國的糖尿病占全球的三分之一。世界衛(wèi)生組織預(yù)測，2030年，糖尿病將成為人類的第七位主要死因。????糖尿病現(xiàn)有的治療方式有胰島素的注射，但無法根本上逆轉(zhuǎn)糖尿??；胰島移植可以從生理上調(diào)節(jié)血糖，但器官來源、免疫排斥等都是問題。所以到現(xiàn)在為止，糖尿病也沒有很好的根治方法。我們糖尿病分為一型糖尿病和二型糖尿病，一型糖尿病主要是胰島β細(xì)胞被人體的自體免疫系統(tǒng)所破壞；二型糖尿病簡單說來是胰島β細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素量不足。二型糖尿病更為常見，占糖尿病患者的90%以上。但總的來說，我們能夠發(fā)現(xiàn)，不管一型還是二型，都是由于胰島β細(xì)胞的功能缺失而使得血糖濃度失控——所以補(bǔ)充或者修復(fù)胰島細(xì)胞，便是糖尿病的根本治療方式——只要糖尿病患者能夠擁有能正常工作的胰島β細(xì)胞，一切問題不都迎刃而解了嗎？好消息是，我們早就知道了人體有一種細(xì)胞，是可以變身成，或者說生產(chǎn)出人體的任何一種細(xì)胞的，當(dāng)然也包括胰島β細(xì)胞——這便是干細(xì)胞。干細(xì)胞目前被公認(rèn)為是糖尿病治療根治的希望。科普中國的發(fā)布蓋章了這一點(diǎn)，更進(jìn)一步提出，我們應(yīng)該更重視間充質(zhì)干細(xì)胞的潛力。????科普中國的視頻介紹：間充質(zhì)干細(xì)胞可以分泌多種免疫調(diào)節(jié)因子和營養(yǎng)因子，來恢復(fù)和修復(fù)多種受損組織。由于易于分離，和具有較低的免疫原性，間充質(zhì)干細(xì)胞是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的干細(xì)胞。最近的一項(xiàng)臨床研究，把61名二型糖尿病患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，結(jié)果顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞注射組的血糖、糖化血紅蛋白、胰島素B細(xì)胞的功能和糖尿病并發(fā)癥同對照組相比均有顯著改善，在36個月的隨訪期內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)急性或慢性不良反應(yīng)，顯示出間充質(zhì)干細(xì)胞治療糖尿病的有效性和安全性。目前，國際上也出現(xiàn)了一些值得期待的治療糖尿病的干細(xì)胞藥物。名為Pec-Direct和Pec-Encap的兩款干細(xì)胞藥物患者們可以關(guān)注一下，這是一家叫Viacyte的美國公司正在開發(fā)的細(xì)胞藥物，目前已經(jīng)進(jìn)展至臨床Ⅰ/Ⅱ期，預(yù)計明年年底便能完成Ⅱ期臨床進(jìn)入Ⅲ期階段。國內(nèi)也有不少的臨床研究正在進(jìn)展，其中登記在clinicaltrial.gov上的就有33項(xiàng)，估計還有更多未登記的臨床在進(jìn)行。2019年1月衛(wèi)健委公布的8個干細(xì)胞臨床研究備案項(xiàng)目中，也有干細(xì)胞治療糖尿病的項(xiàng)目。山東大學(xué)第二醫(yī)院便在開展胎盤/臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療二型糖尿病的研究，這項(xiàng)臨床試驗(yàn)對18位患者進(jìn)行了間充質(zhì)干細(xì)胞的移植治療及觀測，顯示出干細(xì)胞治療糖尿病的安全性和有效性。糖尿病并發(fā)癥也干細(xì)胞重點(diǎn)研究的攻克方向。比如：糖尿病足。數(shù)據(jù)顯示大約25%的糖尿病患者會患上糖尿病足，許多患者足部潰爛嚴(yán)重，乃至于除了截肢沒有其他選擇。博雅旗下子公司便正在海外開展通過干細(xì)胞移植治療糖尿病足（重癥下肢缺血）的臨床試驗(yàn)，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)展到了臨床Ⅲ期，可以說離上市一步之遙。比如，對于糖尿病誘發(fā)的腎臟疾病，也有研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞可以在體內(nèi)分化為腎細(xì)胞，對腎臟的受損部分進(jìn)行修復(fù)，在更好地控制血糖的同時預(yù)防并發(fā)性腎病的發(fā)展。目前，利用干細(xì)胞攻克糖尿病，同時抑制并發(fā)癥的臨床研究正在廣泛開展，我們相信將會有更多的糖尿病患者因此受益，更相信干細(xì)胞移植能夠給患者們帶來疾病的真正逆轉(zhuǎn)。

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2019/07

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